¿Qué es
la periodontitis?
La periodontitis es una infección que afecta a los tejidos que soportan las piezas dentales. Cuando no se controla la placa bacteriana, puede agravarse y provocar lesiones alrededor del diente.
Generalmente aparece cuando no se ha tratado la gingivitis y acaba afectando a las estructuras que sirven de sostén al diente.
La periodontitis es la causa principal de pérdida dental en adultos.
La periodontitis pasa por diferentes fases. En las iniciales puede haber inflamación, se forman bolsas periodontales y se sufre una pérdida ósea inicial. La pérdida de hueso implica una retracción de la encía, ya que ésta se une al diente gracias al hueso que hay debajo.
Al retraerse las encías, se forman huecos entre los dientes y las raíces de las piezas dentales quedan expuestas dando la sensación de que los dientes son más largos.
¿Qué es
la periodontitis?
La periodontitis es una infección que afecta a los tejidos que soportan las piezas dentales. Cuando no se controla la placa bacteriana, puede agravarse y provocar lesiones alrededor del diente.
Generalmente aparece cuando no se ha tratado la gingivitis y acaba afectando a las estructuras que sirven de sostén al diente.
La periodontitis es la causa principal de pérdida dental en adultos.
La periodontitis pasa por diferentes fases. En las iniciales puede haber inflamación, se forman bolsas periodontales y se sufre una pérdida ósea inicial. La pérdida de hueso implica una retracción de la encía, ya que ésta se une al diente gracias al hueso que hay debajo.
Al retraerse las encías, se forman huecos entre los dientes y las raíces de las piezas dentales quedan expuestas dando la sensación de que los dientes son más largos.
La enfermedad perdiodontal
Si se detecta en fases iniciales o moderadas tiene tratamiento. Cuando el estado es más avanzado, lo que podemos hacer es alargar la vida de los dientes. Aunque si el deterioro es excesivo será necesario realizar la extracción de la pieza y sustituirla por un implante dental.
Señales de alerta en periodontitis
La enfermedad periodontal tiene consecuencias sobre la salud, la función y la estética de los dientes y las encías. La recuperación de este proceso es más eficaz, cuanto más precozmente se detecte y se trate.
> Sangrado de las encías
El signo que más precozmente nos avisa de la existencia de problemas, es el sangrado espontáneo o al cepillado. La causa principal del sangrado en las encías es la acumulación de placa en el margen gingival del diente.
> Mal Aliento y sabor de boca
Frecuentemente producidos por la acción de las bacterias sobre células de descamación , sangre y restos de alimentos, causan gases malolientes, llamados compuestos volátiles sulfurados que además son dañinos para la encía. Más del 80% de los casos de halitosis se originan en la propia boca y suele ser el resultado de una mala higiene bucal y puede solucionarse realizando visitas periódicas al dentista y controlando el estado de la boca.
> Sensación de dientes más largos.
Las enfermedades de las encías provocan inflamación por la acumulación de placa bacteriana. Si no las tratamos a tiempo, producen retracción de las encías.
> Sensibilidad dental.
La raíz del diente que ha quedado expuesta por la retracción de las encías es muy sensible a los cambios de temperatura y a ciertos alimentos, dulces o salados.
> Movilidad dentaria
Esto es debido a la reabsorción de hueso alrededor de los dientes. La movilidad refleja que en torno al diente se ha perdido soporte o anclaje al hueso maxilar y es mayor cuanto más avanza esta enfermedad. Su consecuencia final es la pérdida de las piezas dentarias.
> Desplazamiento de los dientes
Debido a la pérdida de los tejidos del soporte dental, lo cual facilita su migración. Esta circunstancia da lugar a malposiciones dentarias o aumento del espacio entre los dientes.
Paso 1:
Estudio periodontal
El primer día que acudes a nuestra consulta, realizaremos una visita previa al tratamiento. En ella se recogen datos clínicos, analizamos el estado de tu salud bucodental, registro de la pérdida de hueso que presenta cada diente mediante un periodontograma.
Tomaremos una serie de radiografías que nos ayudarán al correcto diagnóstico, así como análisis microbiológicos en los casos que sea necesario.
Todos estos datos nos van a permitir conocer el grado de afectación de periodontitis que presentas y nos permitirá planificar el tratamiento más adecuado.
Tras la visita, se realizará un diagnóstico personalizado y recibirás un presupuesto cerrado e individualizado. Si el tratamiento te parece adecuado, tú eliges cuándo empezamos.
Paso 2:
Fase desinflamatoria o de higienización
La fase desinflamatoria o de higienización va dirigida a eliminar las bacterias de la bolsa periodontal, esto se conoce como raspado y alisado radicular.
Esta primera fase del tratamiento se realiza con anestesia local, no es dolorosa, no produce inflamación de la cara y el paciente puede realizar una vida normal.
Por último, se te ofrecerán instrucciones específicas de higiene, adaptadas a la correcta limpieza bucal en casa.
Ponemos mucho interés en cómo se cepilla el paciente y dedicamos un extenso tiempo a enseñarle a cepillarse mejor, para poder comparar a lo largo del tiempo cómo evoluciona la higiene y las bolsas periodontales tras el tratamiento. Para afianzar los resultados en la técnica de higiene, reforzamos las instrucciones en cada visita.
Paso 2:
Fase desinflamatoria o de higienización
La fase desinflamatoria o de higienización va dirigida a eliminar las bacterias de la bolsa periodontal, esto se conoce como raspado y alisado radicular.
Esta primera fase del tratamiento se realiza con anestesia local, no es dolorosa, no produce inflamación de la cara y el paciente puede realizar una vida normal.
Por último, se te ofrecerán instrucciones específicas de higiene, adaptadas a la correcta limpieza bucal en casa.
Ponemos mucho interés en cómo se cepilla el paciente y dedicamos un extenso tiempo a enseñarla a cepillarse mejor, para poder comparar a lo largo del tiempo cómo evoluciona la higiene y las bolsas periodontales tras el tratamiento. Para afianzar los resultados en la técnica de higiene, reforzamos las instrucciones en cada visita.
Paso 3:
Evaluación del tratamiento y control
Aproximadamente un mes y medio después de haber realizado la fase desinflamatoria, realizaremos una evaluación para analizar la respuesta al tratamiento de periodontitis.
Si en la fase de raspados hemos sido capaces de eliminar el sarro que había bajo la encía y no presentas bolsas periodontales profundas ni sangrado, pasaras a fase de mantenimiento, que por lo general se realiza cada 6 meses.
En caso de que localicemos cálculo profundo (esto suele ocurrir cuando antes de la fase inicial el sarro se encuentra a más de 5-6 mm de profundidad), puede estar indicado realizar una cirugía de acceso en la que se procede a levantar ligeramente la encía para limpiar la raíz en su zona más profunda.
Paso 3:
Evaluación del tratamiento y control
Aproximadamente un mes y medio después de haber realizado la fase desinflamatoria, realizaremos una evaluación para analizar la respuesta al tratamiento de periodontitis.
Si en la fase de raspados hemos sido capaces de eliminar el sarro que había bajo la encía y no presentas bolsas periodontales profundas ni sangrado, pasaras a fase de mantenimiento, que por lo general se realiza cada 6 meses.
En caso de que localicemos cálculo profundo (esto suele ocurrir cuando antes de la fase inicial el sarro se encuentra a más de 5-6 mm de profundidad), puede estar indicado realizar una cirugía de acceso en la que se procede a levantar ligeramente la encía para limpiar la raíz en su zona más profunda.
Técnicas quirúrgicas en caso de periodontitis aguda
Este tipo de cirugías no son ejecutadas por cualquier odontólogo. En Periodontium son realizadas por nuestro director médico y especialista en periodoncia, el Dr. Alberto Remolina.
> Cirugía de Acceso
Es la técnica a la que se recurre para controlar la infección y devolver la salud a los tejidos que soportan el diente. Este procedimiento está indicado para eliminar el cálculo profundo que no es posible hacer desaparecer con un tratamiento desinflamatorio.
> Cirugía resectiva
La cirugía resectiva permite la corrección de los agrandamientos o deformidades causados por la enfermedad de las encía, consiguiendo una anatomía ósea positiva en un periodonto enfermo.
> Cirugía plástica Periodontal
Es una técnica de cirugía peridontal que trata de corregir anomalías, defectos o ausencias del tejido blando de la encía.
> Cirugía Periodontal regenerativa
Es la técnica capaz de regenerar el hueso perdido mediante membranas o proteínas derivadas de la matriz del esmalte para regenerar el hueso en defectos concretos.
