Todo lo que necesitas saber sobre los cuidados dentales durante el embarazo

Durante el embarazo es normal prestar atención a aspectos como la alimentación, el ejercicio o el consumo de medicamentos. Sin embargo, muchas veces no prestamos atención a la salud periodontal. Si estás embarazada, debes tener mucho más cuidado con tu higiene bucodental. Los cambios hormonales afectan a todo el organismo y por supuesto a tus dientes y encías.

Además en el embarazo la mayoría de las mujeres sufren de gingivitis gravídica. Normalmente notan que sus encías están más sensibles y que sangran con facilidad. Aunque algunas embarazadas sienten aversión por la pasta de dientes, el hilo dental o los colutorios, es fundamental su empleo para mantener una correcta higiene dental durante esos meses.

¿Por qué es tan importante la salud bucodental en el embarazo?

Si estás planeando quedarte embarazada, una buena idea es hacer una revisión de las encías previa para evitar futuros problemas bucales. Si se diagnostica periodontitis es importante empezar con el tratamiento adecuado lo antes posible. Durante el embarazo hay que extremar la higiene bucodental y hacer una visita en los primeros meses al periodoncista para controlar la gingivitis. Este profesional podrá identificar y controlar los síntomas de la gingivitis gravídica.

Los síntomas suelen ser encías sensibles que sangran con el cepillado o de manera espontánea, encías hinchadas o encías enrojecidas y de aspecto brillante. También suelen aparecer llagas o úlceras en la boca e incluso un sabor desagradable en la misma.

¿Qué complicaciones pueden producirse en el embarazo?

La consecuencias más importantes de la presencia de patología periodontal no tratada en el curso del embarazo es el riesgo de parto prematuro o niños de bajo peso, con las complicaciones que puede suponer. Numerosos estudios han descrito un incremento en la prevalencia y en la severidad de la inflamación de las encías durante el embarazo, que desaparece tras el parto sin producir daños irreversibles. Esta gingivitis bautizada como gravídica o del embarazo, está caracterizada por una encía intensamente enrojecida que sangra fácilmente, por un engrosamiento del margen de la encía y por aumento de volumen en las zonas interdentales.

Según la Sociedad Española de Periodoncia y Osteointegración (SEPA) la prevalencia de la gingivitis gravídica varía entre el 36-100% de las embarazadas con gingivitis previa. Sin embargo, la incidencia de gingivitis es de tal sólo 0.03% en aquellas mujeres libres de placa al inicio del embarazo y que mantienen buenos hábitos de higiene bucodental durante el mismo.

La gingivitis gravídica es la enfermedad de las encías que se produce únicamente en el transcurso de un embarazo. Pero, a diferencia de la creencia popular, no es el embarazo lo que provoca la gingivitis, sino que debido a diversos factores relacionados con el embarazo como los cambios hormonales. La gingivitis que antes de esta etapa no estaba totalmente controlada, se agrava.

Si esta enfermedad no ha sido tratada se puede convertir en una periodontitis. La periodontitis es una fase más grave de la enfermedad periodontal, en la que se destruyen los tejidos que sirven de soporte a los dientes como encías, ligamento periodontal o hueso alveolar. Con la destrucción de dicho soporte, la consecuencia inevitable será la caída de la pieza dental.

Además, según un documento realizado por SEPA, si una mujer embarazada tiene inflamación en las encías, especialmente si tiene periodontitis, aumenta el riesgo de que el resultado del embarazo sea pretérmino. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define como nacimiento pretérmino el que tiene lugar antes de la 37 semana de gestación. El número de niños nacidos prematuramente en todo el mundo, cada año, es de 13 millones. A pesar de la atención creciente que recibe el problema de la prematuridad, tanto desde el ámbito clínico como desde la investigación, su frecuencia se mantiene estable e incluso desde hace unos años se aprecia cierto incremento.

Aproximadamente el 75-80% de las muertes perinatales se producen en niños nacidos antes de las 37 semanas, y cerca del 40% de estas muertes ocurren en nacidos antes de las 32 semanas.

Los niños nacidos pretérmino, sobre todo los grandes prematuros, tienen importantes secuelas, tanto a corto como a largo plazo. Las patologías más frecuentes en niños nacidos prematuros son displasia broncopulmonar, retinopatía y lesiones cerebrales. También presentan una frecuencia mayor de alteraciones del desarrollo que los nacidos a término que pueden ser motoras, sensoriales, psíquicas y del crecimiento.

En los últimos años se ha asociado la presencia de infecciones génito-urinarias con el nacimiento prematuro. También otras infecciones crónicas, como las enfermedades de las encías, podrían tener el mismo efecto negativo.

Consejos para prevenir posibles complicaciones en el embarazo

Si la salud e higiene bucodental de la madre es la adecuada se pueden prevenir estos problemas. Según numerosos estudios, una peor salud periodontal, principalmente si hay un diagnóstico de periodontitis, en la madre embarazada, supone un mayor riesgo de tener parto prematuro. La cuantificación de esta asociación es variable entre distintos estudios y poblaciones, pero podría oscilar entre 2.30 y 5.28 veces más de tener parto prematuro y/o bajo peso, si la madre tiene periodontitis. En estudios en España, el riesgo adicional osciló entre 1.77 y 2.12 en dos de los estudios realizados.

Uno de las los consejos es acudir al periodoncista lo antes posible para que indique a la mujer embarazada cual es el tratamiento adecuado. Por ejemplo, tratamiento de las encías (raspado y alisado radicular bajo anestesia local, principalmente) que es seguro para la madre y para su feto durante el segundo trimestre del embarazo. Un tratamiento sencillo que mejora significativamente la salud de las encías.

Acude a tu especialista en periodoncia ante cualquier problema

Si estás embarazada y ya has notado una inflamación de las encías, no lo dudes y acude cuanto antes al especialista. En nuestra clínica Periodontium encontrarás a los mejores profesionales que, dirigidos por nuestro director médico, el Doctor Alberto Remolina, estarán siempre a tu disposición en el embarazo para prevenir el problema de la gingivitis y periodontitis. Te aconsejarán una limpieza bucodental profesional realizada en la clínica por un dentista o higienista para eliminar todo el sarro acumulado en los dientes. También te ayudarán aplicando el tratamiento adecuado ante el primer síntoma. No lo dudes y acude a nuestra clínica dental si estás planeando quedarte embarazada o si ya lo estás. Más vale prevenir que curar.